気管支拡張症とは

気管支拡張症（きかんしかくちょうしょう）は、何らかの原因で気管支が非可逆的に拡張してしまう病気です。気管支が拡張すると、本来の機能を果たせなくなり、慢性的な咳や痰、息切れなどの症状が現れます。
気管支拡張症は、完治が難しい病気ですが、適切な治療を受けることで、症状を改善し、日常生活を送ることが可能です。

気管支拡張症の症状

気管支拡張症の主な症状は以下のとおりです。

• 長引く咳
• 黄色い痰
• 血痰
• 呼吸困難、息切れ
• 胸痛
• 38℃以上の発熱
• だるさ
• 脱力感
• 体重減少

気管支拡張症の原因

• 慢性的な気道の感染（非結核性抗酸菌症など）
• 気道の詰まり
• 先天性（気管支の線毛機能異常（カルタゲナ−症候群など））
• 免疫異常 など
• 慢性副鼻腔炎を合併していることがしばしばある（副鼻腔気管支症候群）
• 肺炎や膿胸、肺膿瘍などの肺感染症を合併することもある
• 気管支拡張が起きた部位では菌を追い出す力が弱く、感染が起きてさらに気管支拡張が悪化していくパターンが多い

気管支拡張症の種類

気管支拡張症は、発生部位によって、以下の種類に分類されます。

• びまん性気管支拡張症: 両方の肺全体に気管支拡張症が広がる
• 限局性気管支拡張症: 一方の肺の一部または両方の肺の一部に気管支拡張症が広がる

気管支拡張症の治療法

• 痰を出しやすくする
• 飲み薬や吸入薬で痰や咳を抑える薬を使う
• 痰を出しやすい姿勢や体の向きを取る（背中を叩きながら行うと効果的）
• 感染が起こっていれば抗菌薬を使用する
• びまん性汎細気管支炎と同様に、マクロライド系抗菌薬（エリスロマイシンなど）を少量ずつ長期間使用すると経過が良くなるという意見もある

日常生活における注意点

気管支拡張症の患者さんは、以下の点に注意して生活することが大切です。

• 禁煙: 喫煙は気管支拡張症の症状を悪化させるため、禁煙することが望ましいです。
• 規則正しい生活: 十分な睡眠と栄養バランスのとれた食事を心がけ、規則正しい生活を送りましょう。
• 適度な運動: 適度な運動は、呼吸機能の改善に効果があります。
• インフルエンザや肺炎球菌ワクチンの接種: 毎年、インフルエンザワクチンを接種しましょう。
• 化学物質から肺を守るため、汚染された空気を避ける

咳や痰、息切れなどの症状が続く場合は、早めに医療機関を受診しましょう。気管支拡張症は早期発見・早期治療が重要です。